護(hù)士?jī)蓛纱钆湓诖┻B體隔離衣時(shí)要相互幫助相互檢查,確保將隔離衣穿得嚴(yán)絲合縫,并在脫連體隔離衣時(shí)相互提醒,減少污染的機(jī)會(huì)。
穿脫連體隔離衣及防護(hù)服時(shí)需注意:
①連體隔離衣和防護(hù)服只限在規(guī)定區(qū)域內(nèi)穿脫。
②穿前應(yīng)檢查連體隔離衣和防護(hù)服有無(wú)破損;穿時(shí)勿使衣袖觸及面部及衣領(lǐng),發(fā)現(xiàn)有滲漏或破損應(yīng)及時(shí)更換;脫時(shí)應(yīng)注意避免污染。
③連體隔離衣每日更換、清洗與消毒,遇污染隨時(shí)更換。
連體隔離衣、防護(hù)服、手術(shù)衣3大區(qū)別
1.生產(chǎn)要求不同
①連體隔離衣
連體隔離衣的主要作用是保護(hù)工作人員和病人,防止病原微生物播散,避免交叉感染,沒(méi)有密閉性、防水性等要求,僅僅是隔離作用。因此沒(méi)有相應(yīng)的技術(shù)標(biāo)準(zhǔn),只要求連體隔離衣長(zhǎng)短要合適,不要有破洞,穿脫時(shí),注意避免污染即可。
②一次性防護(hù)服
它的基本要求是阻隔病毒、細(xì)菌等有害物質(zhì),從而保護(hù)醫(yī)護(hù)人員在診療、護(hù)理過(guò)程中不被感染;滿(mǎn)足正常的使用功能要求,有較好的穿著舒適性和安全性,主要應(yīng)用于工業(yè)、電子、醫(yī)療、防化和防細(xì)菌感染等環(huán)境下使用。醫(yī)用防護(hù)服有標(biāo)準(zhǔn)GB 19082-2009醫(yī)用一次性防護(hù)服技術(shù)要求。
③一次性手術(shù)衣
手術(shù)衣應(yīng)該是防滲透、無(wú)菌的,連體,沒(méi)有帽子。一般手術(shù)衣袖口是松緊帶的,便于穿著,有利戴無(wú)菌手手套。
不僅用于保護(hù)醫(yī)務(wù)人員不受感染性物質(zhì)污染,更用于保護(hù)手術(shù)暴露部位的無(wú)菌狀態(tài)。手術(shù)衣相關(guān)的系列標(biāo)準(zhǔn)(YY/T0506),該標(biāo)準(zhǔn)同歐洲標(biāo)準(zhǔn)EN13795相似,標(biāo)準(zhǔn)對(duì)手術(shù)衣材料阻隔性、強(qiáng)度、微生物滲透、舒適性等均有明確要求。
2.功能不同
①一次性隔離衣
用于醫(yī)務(wù)人員在接觸避免受到血液、體液、和其他感染性物質(zhì)污染,或用于保護(hù)患者避免感染的防護(hù)用品。隔離衣是既防止醫(yī)護(hù)人員被感染或污染又防止病人被感染,屬雙向隔離。
②一次性防護(hù)服
臨床醫(yī)務(wù)人員在接觸甲類(lèi)或按甲類(lèi)傳染病管理的傳染病患者時(shí)所穿的一次性防護(hù)用品。防護(hù)服是防止醫(yī)護(hù)人員被感染,屬單項(xiàng)隔離。
③一次性手術(shù)衣
手術(shù)衣在手術(shù)過(guò)程中起雙向防護(hù)作用。首先,手術(shù)衣在患者與醫(yī)務(wù)人員之間建立一道屏障,手術(shù)過(guò)程中降低醫(yī)務(wù)人員接觸患者血液或其他體液等潛在感染源的概率。
其次,手術(shù)衣可以阻斷定植/黏附在醫(yī)務(wù)人員皮膚或衣服表面的各種細(xì)菌傳播給手術(shù)患者,有效避免多重耐藥菌如耐甲氧西林金黃色葡萄球菌(MRSA)、耐萬(wàn)古霉素腸球菌(VRE)等的交叉感染。因此,手術(shù)衣的屏障功能被視為手術(shù)過(guò)程中降低感染風(fēng)險(xiǎn)的關(guān)鍵。
3.使用者指征不同
①連體隔離衣
接觸經(jīng)接觸傳播的感染性疾病患者如傳病病患者、多藥耐藥菌感染患者等時(shí)。
對(duì)患者實(shí)行保護(hù)性隔離時(shí),如大面積燒傷患者、骨髓移植患者的診療、護(hù)理時(shí)。
可能受到患者血液、體液、分泌物、排穢物噴濺時(shí)。
進(jìn)入部門(mén)如ICU、NICU、保護(hù)性病房等,是否需穿隔離衣,應(yīng)視醫(yī)務(wù)人員進(jìn)入目的及與患者接觸狀況。
各行業(yè)工作人員用于雙向防護(hù)。
②一次性防護(hù)服
接觸經(jīng)空氣傳播和飛沫傳播的傳染病患者,可能受到患者血液、體液、分泌物、排穢物噴濺時(shí)。
③一次性手術(shù)衣
經(jīng)嚴(yán)格無(wú)菌消毒、在專(zhuān)門(mén)手術(shù)室進(jìn)行患者侵入性治療時(shí)使用。
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